ST合剤によるニューモシスティス肺炎予防はいつからおこなうか

プレドニンを30mg服用開始した患者さんがいたとして、バクタは最初から入れるべき?
それとも全く不要??
プレドニン5mgなら入れないのか、プレドニン1mgなら入れないのか、
フルタイド吸ってるだけなら入れないのか。

●非HIV患者における予防
 プレドニゾロン16mg/日以上、8週間以上の投与でリスクが増加するため
 これを治療開始の目安としてもよい。
      N Eng J Med 2004;350: 2487-98

●厚生労働省免疫疾患の合併症と治療法に関する研究班
 年齢50歳以上で、かつ以下のうちいずれかを満たす場合に予防投与を行う
 1.プレドニゾロン換算1.2mg/kg.day以上
 2.プレドニゾロン換算0.8mg/kg/day以上かつ免疫抑制剤併用時
 3.免疫抑制剤使用中で末梢血リンパ球数500/μL以下
  免疫疾患に合併するニューモシスチス肺炎の予防基準 2004年度報告書

by otowelt | 2010-04-03 16:24 | 感染症全般

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