SCLCセカンドラインにおいてamrubicinはtopotecanよりORRが高い
2011年 01月 20日
小細胞肺癌の化学療法でトポテカンを使用することもあるが、
正直あまりガツンと効いたことがなく、アムルビシンの切れ味の方が
よい印象を持っている。
Topotecan versus cyclophosphamide, doxorubicin, and vincristine for the treatment of recurrent smallcell lung cancer. J Clin Oncol 17:658-667, 1999
本文中にも書いてあるが、「日本の論文ばっかりやないけ」ということもあり
この論文が組まれた経緯があるようだ。
Randomized Phase II Trial of Single-Agent Amrubicin or Topotecan as Second-Line Treatment in Patients With Small-Cell Lung Cancer Sensitive to First-Line Platinum-Based Chemotherapy
JCO January 20, 2011 vol. 29 no. 3 287-293
目的:
このphase II試験は、amrubicinとトポテカンをファーストライン感受性であった
小細胞肺癌(SCLC)に用いることの安全性と効果を評価するものである。
患者および方法:
患者は2:1にamrubicin (40 mg/m2/d 5分でIV、day1-3、21日ごと)あるいは
topotecan (1.5 mg/m2/d 30分でIV、day1-5、21日ごと)に割りつけられた。
プライマリエンドポイントはアムルビシンのoverall response rate (ORR)、
セカンダリエンドポイントはtime to progression、progression-free survival
(PFS)中央値、overall survival (OS)中央値とした。
結果:
76人の患者が登録し、50人がamrubicin、26人がtopotecanにランダムに割り付け。
amrubicin治療は、topotecanよりもORRが高かった(44%v15%; P=.021)。
PFS中央値、OS中央値はamrubicinで4.5ヶ月、9.2ヶ月であり
topotecanで3.3ヶ月、7.6ヶ月であった。
忍容性は両群とも同等であった。しかしながら、grade3以上の好中球減少および
血小板減少はtopotecan群においてより多くみられた
(好中球減少:78%v61%、血小板減少:61%v39%)。
結論:
amrubicinは、ファーストライン感受性のSCLCにおいて
ORR44%であり、topotecanのORR15%よりも高い治療効果を有する可能性がある。
安全性プロファイルについては両群とも同等であるが、grade3以上の好中球減少と
血小板減少はtopotecanにおいてより多くみられた。
正直あまりガツンと効いたことがなく、アムルビシンの切れ味の方が
よい印象を持っている。
Topotecan versus cyclophosphamide, doxorubicin, and vincristine for the treatment of recurrent smallcell lung cancer. J Clin Oncol 17:658-667, 1999
本文中にも書いてあるが、「日本の論文ばっかりやないけ」ということもあり
この論文が組まれた経緯があるようだ。
Randomized Phase II Trial of Single-Agent Amrubicin or Topotecan as Second-Line Treatment in Patients With Small-Cell Lung Cancer Sensitive to First-Line Platinum-Based Chemotherapy
JCO January 20, 2011 vol. 29 no. 3 287-293
目的:
このphase II試験は、amrubicinとトポテカンをファーストライン感受性であった
小細胞肺癌(SCLC)に用いることの安全性と効果を評価するものである。
患者および方法:
患者は2:1にamrubicin (40 mg/m2/d 5分でIV、day1-3、21日ごと)あるいは
topotecan (1.5 mg/m2/d 30分でIV、day1-5、21日ごと)に割りつけられた。
プライマリエンドポイントはアムルビシンのoverall response rate (ORR)、
セカンダリエンドポイントはtime to progression、progression-free survival
(PFS)中央値、overall survival (OS)中央値とした。
結果:
76人の患者が登録し、50人がamrubicin、26人がtopotecanにランダムに割り付け。
amrubicin治療は、topotecanよりもORRが高かった(44%v15%; P=.021)。
PFS中央値、OS中央値はamrubicinで4.5ヶ月、9.2ヶ月であり
topotecanで3.3ヶ月、7.6ヶ月であった。
忍容性は両群とも同等であった。しかしながら、grade3以上の好中球減少および
血小板減少はtopotecan群においてより多くみられた
(好中球減少:78%v61%、血小板減少:61%v39%)。
amrubicinは、ファーストライン感受性のSCLCにおいて
ORR44%であり、topotecanのORR15%よりも高い治療効果を有する可能性がある。
安全性プロファイルについては両群とも同等であるが、grade3以上の好中球減少と
血小板減少はtopotecanにおいてより多くみられた。
by otowelt
| 2011-01-20 20:17
| 肺癌・その他腫瘍