VAPに対するIBMP10スコアの有用性

APACHE IIは使いにくい。
ICUではだれもが感じていると思うが・・・
CIDよりVAPのIBMP10スコアについての
提唱。覚えやすいし、こっちのが実用的
だと個人的には思う。
Predicting Mortality in Patients with Ventilator‐Associated Pneumonia: The APACHE II Score versus the New IBMP‐10 Score
Clinical Infectious Diseases 2009;49:72–77

背景：
　人工呼吸器関連肺炎（VAP）は、死亡率上昇を強く関連している。
　The Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II)
　スコアはもっともよいスコアリングシステムだと思われる。この試験の目的は
　APACHE IIと比べるためのシンプルなスコアリングを提唱することである。

方法：以下のようにスコアリング
　1) 免疫不全がある
　2) 血圧 <90mmHg(systolic) or <60mmHg(diastolic)
　3) 胸部レントゲンでMultilobar infiltrates
　4) 血小板<100,000/mm3
　5) VAP発症以前の入院期間> 10 日
　それぞれの頭文字をとってIBMP10スコアとしている。

結果：
　VAP患者の死亡率は、上記スコアリングによって
　0点：2％、1点：9%、2点：24％、3点：50％、4点：67％　

結論：
　IBMP‐10 Scoreは使用するにあたって妥当な評価