アムルビシン＋カルボプラチンは高齢者SCLCにおいて、極めて有効（phaseII試験）

カルセドの試験は好きである。
個人的には、アンスラサイクリン系は将来的なSCLCのキードラッグと考えている。

A phase II study of amrubicin combined with carboplatin
for elderly patients with small-cell lung cancer: North
Japan Lung Cancer Study Group Trial 0405
Annals of Oncology 21: 800–803, 2010

背景：
　アムルビシンは新しいアンスラサイクリン系の薬剤であり、
　小細胞肺癌に対して高い効果があることが知られている。
　しかしながら、白金製剤に加える試験は少ない。
　高齢者に対して、カルボプラチン＋アムルビシンの試験をおこなった。

方法：
　ケモナイーブの小細胞肺癌の高齢患者において、
　アムルビシン(35 mg/m2, days 1–3) とカルボプラチン（AUC4.0, day1）の
　併用を３週間ごとにおこなった。プライマリエンドポイントはORR、
　セカンダリエンドポイントはPFS、OS、毒性プロファイル。

結果：
　年齢中央値76歳（70～83）、PSは0~1の患者で合計36人。
　1人がCR、31人がPR(ORR 89%)。
　PFS中央値は5.8ヶ月で、生存期間は18.6ヶ月。
　Grade 3–4の好中球減少が97％の患者でみられ、17％が発熱性好中球減少に陥った。

結論：
　アムルビシン＋カルボプラチンは高齢者SCLCにおいて、極めて有効であり
　毒性も許容範囲内である。


カルセドは個人的に効果が出やすいので、好きである。
ただ、好中球減少がものすごい来てしまうので、焦ることもしばしばある。
今回のスタディではAUC4.0とかなりマイルドな治療だが、
若いポピュレーションでもAUC4.0で行なわれていることもあるからいいやろ、
と筆者はある文献を挙げて論じている（J Clin Oncol 2008; 26: 4261–4267.）