肺腺癌の分類変更:IASLC/ATS/ERSコンセンサス
2011年 05月 18日
BACという言葉が消えるという呼吸器内科的トピックをスルーしていた。
よくわからないので、とりあえずメモ書きにしておく。
あとで追加していこう。
細気管支肺胞上皮癌(bronchioloalveolar carcinoma: BAC)および
混合型腺癌(mixed subtype adenocarcinoma)という用語は
もはや使用されないというコンセンサスが世界肺癌学会・
アメリカ胸部疾患学会・ヨーロッパ呼吸器学会より共同で提示された。
International association for the study of lung cancer/american thoracic society/european respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma.
J Thorac Oncol 2011; 6: 244-85.
概要としては、
・BACという用語の使用を控える
・≤3cmで、純粋なlepidic growthを示す孤立性腺癌を上皮内腺癌
adenocarcinoma in situ(AIS)と呼ぶ。完全に切除されれば
患者の生存は100%である。AISの大部分はnon-mucinousである
・≤3cmで、lepidic growth優位、浸潤が≤0.5cmの腺癌を
微小浸潤腺癌minimally invasive adenocarcinoma(MIA)と呼ぶ。
完全に切除されれば患者の生存はほぼ100%である。
MIAの大部分はnon-mucinousである。
・浸潤性腺癌は、準定量的に組織パターンを評価し、その優位パターンに
基づいて分類べきである
・従来混合型と分類されていたnon-mucinous BAC優位の腺癌は、
lepidic predominant adenocarcinoma (LPA)という用語の使用を推奨
・従来mucinous BACと分類されていた腺癌は、lepidic growthと
浸潤性増殖の程度により mucinous AIS, mucinous MIA,
invasive mucinous adenocarcinoma のいずれかに分類すべきである
・新しい組織学的サブタイプとして微小乳頭状型(micropapillary type)が
追加された。早期腺癌のmicropapillary predominant adenocarcinoma
という分類は予後不良を意味するため、この使用が推奨される
・生検で認められる非小細胞癌は、可能なかぎり腺癌か扁平上皮癌に
分類すべきである
・特殊型としては、浸潤性粘液腺癌(以前の粘液産生性BAC)、
コロイド腺癌、胎児性腺癌、腸型腺癌の腺癌が含まれている。
よくわからないので、とりあえずメモ書きにしておく。
あとで追加していこう。
細気管支肺胞上皮癌(bronchioloalveolar carcinoma: BAC)および
混合型腺癌(mixed subtype adenocarcinoma)という用語は
もはや使用されないというコンセンサスが世界肺癌学会・
アメリカ胸部疾患学会・ヨーロッパ呼吸器学会より共同で提示された。
International association for the study of lung cancer/american thoracic society/european respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma.
J Thorac Oncol 2011; 6: 244-85.

・BACという用語の使用を控える
・≤3cmで、純粋なlepidic growthを示す孤立性腺癌を上皮内腺癌
adenocarcinoma in situ(AIS)と呼ぶ。完全に切除されれば
患者の生存は100%である。AISの大部分はnon-mucinousである
・≤3cmで、lepidic growth優位、浸潤が≤0.5cmの腺癌を
微小浸潤腺癌minimally invasive adenocarcinoma(MIA)と呼ぶ。
完全に切除されれば患者の生存はほぼ100%である。
MIAの大部分はnon-mucinousである。
・浸潤性腺癌は、準定量的に組織パターンを評価し、その優位パターンに
基づいて分類べきである
・従来混合型と分類されていたnon-mucinous BAC優位の腺癌は、
lepidic predominant adenocarcinoma (LPA)という用語の使用を推奨
・従来mucinous BACと分類されていた腺癌は、lepidic growthと
浸潤性増殖の程度により mucinous AIS, mucinous MIA,
invasive mucinous adenocarcinoma のいずれかに分類すべきである
・新しい組織学的サブタイプとして微小乳頭状型(micropapillary type)が
追加された。早期腺癌のmicropapillary predominant adenocarcinoma
という分類は予後不良を意味するため、この使用が推奨される
・生検で認められる非小細胞癌は、可能なかぎり腺癌か扁平上皮癌に
分類すべきである
・特殊型としては、浸潤性粘液腺癌(以前の粘液産生性BAC)、
コロイド腺癌、胎児性腺癌、腸型腺癌の腺癌が含まれている。
by otowelt
| 2011-05-18 11:51
| 肺癌・その他腫瘍