stageIIIのNSCLCにおけるCTシミュレーション下TRTは、生存上の利益になりうる
2011年 06月 09日
JCOから、CTシミュレーション下でのTRTの臨床アウトカムに目を付けた論文。
Survival Outcomes After Radiation Therapy for Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer After Adoption of Computed Tomography–Based Simulation
JCO June 10, 2011 vol. 29 no. 17 2305-2311
目的:
CTシミュレーションによって胸部放射線治療(TRT)の治療比率の向上が
みられるが、アウトカムに注目したスタディは少ない。
方法:
われわれは、SEERデータベースを用いてCTシミュレーションによって
TRTを受けたstageIIIのNSCLC患者を2000年から2005年まで
抽出した。CTシミュレーションを受けた患者層や臨床的因子を同定し、
Coxモデルと傾向スコア分析により生存を解析した。
結果:
TRT患者においてCTシミュレーションを受けたのは1994年に2.4%であったが
2000年には77.6%にまで上昇した。5540人の患者が2000年から2005年まで
TRTを受けたが、CTシミュレーションを受けたのは60.1%であった。
北~西アメリカよりも南~東アメリカや田舎の方がこの頻度が低かった。
化学療法を受けた患者の方がCTシミュレーションを受けやすかったが
(65.2% v 51.2%;調整OR 1.67; 95% CI, 1.48 to 1.88; P< .01)、
外科手術とCTシミュレーションにおいては有意差はみられなかった。
患者層と臨床的特徴をコントロールした場合、CTシミュレーションは
死亡リスクを下げた(調整OR 0.77;95% CI, 0.73 to 0.82; P< .01)。 結論:
CTシミュレーションは広く用いられているが、TRTを受ける患者にとっては
生存上の利益がある。
Survival Outcomes After Radiation Therapy for Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer After Adoption of Computed Tomography–Based Simulation
JCO June 10, 2011 vol. 29 no. 17 2305-2311
目的:
CTシミュレーションによって胸部放射線治療(TRT)の治療比率の向上が
みられるが、アウトカムに注目したスタディは少ない。
方法:
われわれは、SEERデータベースを用いてCTシミュレーションによって
TRTを受けたstageIIIのNSCLC患者を2000年から2005年まで
抽出した。CTシミュレーションを受けた患者層や臨床的因子を同定し、
Coxモデルと傾向スコア分析により生存を解析した。
結果:
TRT患者においてCTシミュレーションを受けたのは1994年に2.4%であったが
2000年には77.6%にまで上昇した。5540人の患者が2000年から2005年まで
TRTを受けたが、CTシミュレーションを受けたのは60.1%であった。
北~西アメリカよりも南~東アメリカや田舎の方がこの頻度が低かった。
化学療法を受けた患者の方がCTシミュレーションを受けやすかったが
(65.2% v 51.2%;調整OR 1.67; 95% CI, 1.48 to 1.88; P< .01)、
外科手術とCTシミュレーションにおいては有意差はみられなかった。
患者層と臨床的特徴をコントロールした場合、CTシミュレーションは
死亡リスクを下げた(調整OR 0.77;95% CI, 0.73 to 0.82; P< .01)。
CTシミュレーションは広く用いられているが、TRTを受ける患者にとっては
生存上の利益がある。
by otowelt
| 2011-06-09 09:17
| 肺癌・その他腫瘍