結婚している方が癌患者にとって有利

　「―――ちょっとあなた、病院行った方がいいんじゃない？」という妻の言葉の重要性を証明した試験、といったところでしょうか。ただし、あくまでSEERプログラムから解析をおこなったものであり、一つのデータとして客観的に眺める方がよいでしょう。

Ayal A. Aizer, et al.
Marital Status and Survival in Patients With Cancer
JCO September 23, 2013 JCO.2013.49.6489

目的：
　診断時の病期、確定的治療の実施、アメリカにおける癌特異的死亡（10の主要な原因による死亡）における結婚歴が与える影響を調べること。

方法：
　われわれは、SEERプログラムによって2004年から2008年の間に肺癌、結腸直腸癌、乳癌、膵癌、前立腺癌、肝・胆管癌、非Hodgkinリンパ腫、頭頚部癌、卵巣癌、食道癌と診断された126万898人の患者を用いた。臨床的情報およびフォローアップ情報が有効な73万4889人の患者を解析するため多変量ロジスティックおよびCox回帰分析を用いた。

結果：
　結婚歴のある患者は、結婚をしていない患者と比較して転移性病変が少なかった（補正オッズ比0.83、95%信頼区間0.82～0.84、P ＜ .001)。また、結婚歴がある患者はより確定的治療を受けており（補正オッズ比1.53、95%信頼区間1.51～1.56; P ＜ .001)、患者背景・病期・治療内容によって補正後の癌に起因する死亡リスクを下げた(補正ハザード比0.80、95%信頼区間0.79～0.81、P ＜.001)。
（文献より引用：転移性病変）
（文献より引用：癌に対する確定的治療）
（文献より引用：死亡リスク）

　これらの関連は、個々の癌についても同様の結果であった(すべてP＜ .05）。
　この結婚歴によるアウトカムの利益は、女性よりも男性に顕著にみられた(P ＜ .001）。
　前立腺癌、乳癌、直腸結腸癌、食道癌、頭頚部癌に対する結婚による利益は、過去の化学療法で報告されている生存期間よりも長かった。

結論：
　既知の交絡因子で補正すると、結婚していない患者は有意に転移、治療不実施、癌による死亡のリスクが高かった。この試験は、社会的サポートが癌の同定、治療、生存に与える潜在的に重要な影響を強調するものである。