クリスマスBMJ2019：イギリスの新年の叙勲にはバイアスが存在する

　知っている人も多いと思いますが、「新年の叙勲」はイギリスの文化です。

John A Emelifeonwu, et al.
Bend it like Beckham or fix them like Florence—proportional representation of healthcare in New Year honours: an observational study
BMJ 2019; 367 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l6721

目的：
　新年の叙勲（NYH）を受け取った医療従事者の比例代表を、他の業界の労働者と比較し、NYHシステムに性別・地理的バイアスがあるかどうかを判断すること。

デザイン：
　イギリス労働者の比例代表におけるNYHの観察研究。性別と地理的因子についてのサブグループ解析。

参加者：：
　2009年～2018年までNYHを受賞した人。

アウトカム：
　イギリスの産業、性別、地域に基づいたNYHを受賞する絶対リスク。 他業界と比較して、医療職種におけるNYH受賞の相対リスク。

結果：
　2009年～2018年に10989人のNYH受賞者が同定され、そのうち47％が女性だった。832人（7.6％）が医療関連の職種であった。スポーツ・芸術/メディアで働く人々は、医療の業種よりもNYHを受賞する可能性が高かった（それぞれ、相対リスク22.01、95％信頼区間19.91～24.34、相対リスク5.84、95％信頼区間5.31～6.44）。医療サービスの業種と、科学/テクノロジーの分野では有意差はなかった(P=0.22)。34% (3741人)の受賞者が、ロンドンおよびイングランド南東部に居住しており、高位の叙勲1447のうち496（34％）は女性に授与された。（業種別NYH：文献より引用）

結論：
　労働者の規模に鑑みて、医療の業種におけるキャリアは、その他の業界のキャリアほど「名誉」とは言えない。NYHには、地理的および性別のバイアスが存在する可能性もある。