COVID-19：北京における46例の臨床的検討

　地域ごとにまとめた報告が出てきていますが、やはり武漢が突出してシビアな印象ですね。

・参考記事：COVID-19：浙江省における62例の臨床的特徴

Wen Ke, et al.
Epidemiological and clinical characteristics of 46 newly-admitted coronavirus disease 2019 cases in Beijing.
Chin J Infect Dis, 2020,38:Epub ahead of print.

目的：
　北京におけるCOVID-19の疫学的・臨床的特徴を調べ、解析すること。

方法：
　中国北京にある中国人民解放軍総医院第五医学中心において2020年1月20日から2月8日までCOVID-19患者46人を登録し解析した後ろ向き研究である。臨床症状、検査データ、画像データの特徴が解析された。

結果：
　登録された46人のうち、27人が男性、19人が女性だった。年齢は3-79歳で、平均年齢は41.8±16.3歳だった。平均潜伏期間は4.85±3.00日だった。合計26人（56.5％）がクラスター患者で、12人（26.1％）が軽症例、23人（50.0％）が典型例、11人（23.9％）が重症例だった。発熱（39.8％）、咳嗽（27.6％）、倦怠感（25.3％）が主症状だった。12人に白血球減少がみられ、4人はTリンパ球数が減少し、17人がCD4陽性T細胞数が減少し、7人がCD8陽性T細胞数が減少していた。21人（45.7％）はCRPが高値で、32人（69.6％）はIL-6が高値だった。赤沈は20人（50％）で亢進し、血清フェリチンは26人（56.5％）で上昇していた。9人でLDHが上昇していた。軽症例、典型例、重症例の間では、Tリンパ球、CD8陽性T細胞数の減少がみられた患者数に有意差があった(P<0.05)。この3群でCRP、IL-6、赤沈、血清フェリチン、LDHを比較すると、これも有意であった(P<0.05)。CRP上昇がみられた患者数は重症例で有意に多かった。IL-6、赤沈、血清フェリチン、LDHについても同様だった。

結論：
　北京におけるCOVID-19の疫学的特徴として、主に武漢からの輸入症例とクラスター症例であったことが挙げられる。臨床症状は発熱、倦怠感、咳嗽だった。CRP、IL-6、赤沈、血清フェリチン、LDHは重傷の患者でより高値だった。

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