COVID-19：ICU入室患者の下気道検体SARS-CoV-2ウイルス排出は長期陽性になりうる

　重症ほど長く陽性になるというのは、理解できる内容です。

Yongbo Huang, et al.
SARS-CoV-2 Viral Load in Clinical Samples of Critically Ill Patients
AJRCCM, https://doi.org/10.1164/rccm.202003-0572LE

概要：
　広州医科大学第1付属病院のICUに入院したCOVID-19の16人の連続重症患者の記述研究である。連続PCR陰性結果が得られるまで、またはICUから退室されるまでの間、患者は定期的な血液、結膜スワブ、肛門スワブ、尿検体などが採取された。ウイルス量は、Ct値＜40が陽性、＞40が陰性と定義された。
　16人（13人が男性、3人が女性、年齢中央値59.5歳[範囲26-79歳]）がICUに入室した。12人が湖北省渡航歴があり、4人がSARS-CoV-2感染者と濃厚接触歴があった。12人（75％）の患者が少なくとも1つの基礎疾患を有していた。全例肺炎がみられ、15人はARDSだった。12人（75％）が挿管人工呼吸管理を受け、5人（31％）がECMOで治療された。3月20日時点で、9人がICUから退室し、16人は全員生存している。
　ICU入室中、13人（81％）の鼻腔スワブ検体と10人（63％）の咽頭スワブサンプルでSARS-CoV-2が陽性だった。下気道検体（喀痰またはETA）は16人の患者すべてで陽性だった （100％）。その他、1人の尿、1人の結膜、6人の胃液、4人の肛門スワでもウイルスRNAが陽性となった。
　11人の患者（69％）は、発症後28日を超えて、下気道検体での長期のウイルス排出を示した。3月20日の時点で、下気道検体でのウイルス排出の最長観察期間は55日だった。（文献より引用）