うーん・・・。8割以上にヘパリンを用いているのですが、なぜでしょうか？ちなみにヒドロキシクロロキンも9割の患者に使用されております。
　プレプリントサーバーにアップされた後、わずか数日でアクセプトされている点が気になるのと、本文が短くて詳細が不明な点が多いので、ちょっと懐疑的です。

Luis Ayerbe, et al.
The Association Between Treatment With Heparin and Survival in Patients With Covid-19
J Thromb Thrombolysis. 2020 May 31. doi: 10.1007/s11239-020-02162-z.


背景：
　この研究は、COVID-19で入院した患者のヘパリンと死亡率の関連を調べたものである。

方法：
　2020年3月1日～4月20日までCOVID-19で入院した患者2075人の診療録、臨床データ4月25日まで追跡した。以下の変数が抽出された：年齢、性別、体温、入院時酸素飽和度、ヘパリンによる治療、ヒドロキシクロロキン、アジスロマイシン、全身性ステロイド、トシリズマブ、ロピナビル/リトナビル、オセルタミビル、死亡日。多変量ロジスティック回帰モデルを用いて、関連を調べた。

結果：
　2075人のうち、1256人が男性で、819人が女性だった。平均年齢や67.57歳だった。データ採取時、301人が死亡していた。1447人は自宅退院し、201人がいまだ入院中だった。他院へ転院した126人はデータに組み込まれなかった。追跡期間中央値は8日（IQR 5-12日）だった。1734人にヘパリンが用いられた。
　ヘパリンは年齢・性別で補正したモデルにおいて死亡率の低下と関連していた（オッズ比0.55 [95％信頼区間0.37-0.82]、p=0.003）。この関連性は、酸素飽和度＜90％、体温＞37℃をモデルに組み入れても同様だった（オッズ比0.54 [95％信頼区間0.36-0.82] p = 0.003）。また、他の薬剤を共変量に加えても同様だった（オッズ比0.42 [95％信頼区間0.26-0.66] p < 0.001）。

結論：
　この研究ではヘパリンと死亡率低下の関連が観察された。ランダム化比較試験において、ヘパリンの効果を検証すべきである。

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