
Fan G, et al.
Comparison of severity scores for COVID-19 patients with pneumonia: a retrospective study.
Eur Respir J. 2020 Jul 16. pii: 2002113. doi: 10.1183/13993003.02113-2020.
背景:
既存の肺炎重症度スコアを用いることで、COVID-19パンデミックにおけるリスク層別化と合理的な医療資源割り当てに大きく貢献する。ただし、COVID-19入院肺炎患者におけるこれらのスコアのパフォーマンスはまだ不明である。
方法:
単施設後ろ向き研究において、2020年2月15日時点で退院あるいは死亡した武漢金銀潭病院に入院したCOVID-19肺炎患者を全員登録した。PSI, CURB-65, A-DROP, CRB-65, SMART-COP, qSOFA、NEWS2が評価された。NRI(Net Reclassification Index; NRI)および IDI(Integrated Discrimination Index; IDI)を用いて検討した。
結果:
654人の患者が登録され、133人が死亡し、521人が退院した。AUCはA-DROPで0.87, CURB-65で0.85, PSIで、0.85, SMART-COPで0.84, NEWS2で0.81, CRB-65で0.80、qSOFAで0.73だった。
結論:
COVID-19の入院患者の死亡リスク層別化にA-DROPは信頼できるツールである。