COVID-19：低～中所得国における有害転帰のリスク因子

　現喫煙との関連性はなかったようですね。まぁ、百害あって一利なしなのは当然のことですが・・・。

Giannouchos TV, et al.
Characteristics and risk factors for COVID-19 diagnosis and adverse outcomes in Mexico: an analysis of 89,756 laboratory–confirmed COVID-19 cases
European Respiratory Journal 2020; DOI: 10.1183/13993003.02144-2020

背景：
　COVID-19の診断と有害転帰のリスク因子についての情報は、低～中所得国では不足している。

目的：
　メキシコにおける患者の特性とCOVID-19診断、入院、有害転帰との関連を推定した。

方法：
　この後ろ向きケースシリーズは、2020年5月31日にメキシコ保健省によって公開された国民レベルのデータセットを使用しており、患者はウイルス性呼吸器疾患の疑い例として分類された。COVID-19患者はPCRで確定された。COVID-19診断によって層別化された。入院と有害転帰という2つの別個の臨床エンドポイントに基づくCOVID-19患者間の違いを調べた。 多変量ロジスティック回帰によって、患者特性と入院と有害転帰の関連を調べた。

結果：
　23万6539人が登録され、8万9756人（38.0％）がCOVID-19と診断された。COVID-19患者は高齢男性、1つ以上の併存症（特に糖尿病、肥満、高血圧）の有病率が特に増加してた。高齢、男性、糖尿病、肥満、および1つ以上の併存症があることは、PCR確定COVID-19と独立して関連していた。現喫煙者は、非喫煙者と比較してCOVID-19と診断される可能性が23％低くなった。全COVID-19患者のうち、34.8％が入院し、13.0％が有害転帰を経験した。男性、高齢、1つ以上の併存症、慢性腎疾患、糖尿病、肥満、COPD、免疫抑制状態、高血圧は入院および有害転帰と関連していた。現喫煙は有害な転帰と関連していなかった。

結論：
　過去最大規模のCOVID-19患者の症例シリーズによって、COVID-19の診断、入院および有害転帰のリスク因子を特定した。この調査結果は、パンデミックに取り組むために、特に低～中所得国に対して優先順位の高い情報を提供できるかもしれない。

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