AcapellaについてはYouTubeにたくさん動画が転がっています。

・YouTube：Acapella | An introduction to Physiology and Vibratory PEP Therapy

Saeed M Alghamdi, et al.
Use of oscillatory positive expiratory pressure (OPEP) devices to augment sputum clearance in COPD: a systematic review and meta-analysis
Thorax. 2020 Aug 11;thoraxjnl-2019-214360.

背景：
　OPEP治療（例：Acapella Choice, Smiths Medical, Minneapolis）デバイスは、COPDの喀痰クリアランスを促進することを目的としているが、治療的ポジションは不明確である。過去の文献をレビューし、OPEPの使用についてのエビデンスを確立することを目的とした。

方法：
　2020年3月まで、電子データベース（PubMed、CINAHL、Medline（Ovid）、Cochrane、Embase）から抽出され、COPD患者に対するOPEPデバイスの有効性を評価した臨床試験が検索された。2人の独立したレビュアーがタイトル、要約、全文をからデータを抽出した。

結果：
　77件の文献レビューの後、8件（6件のランダム化比較試験および2件のクロスオーバー研究）が対象となった。OPEP治療デバイスの使用は、COPD症状の軽減と増悪の軽減（オッズ比0.37、95％信頼区間0.19-0.72）、運動耐容能の改善、6分間歩行距離の改善（平均差49.8 m、95％信頼区間14.2m-85.5m; p = 0.009）と関連していた。しかし、研究のほとんどが短期のもので、バイアスリスクが高かった。

結論：
　OPEP治療デバイスの使用はCOPDに良好な影響を与える可能性があるが、効果量の観点から信頼性が低いため、長期的な有効性を評価する必要がある。

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