確かに痰は出しやすくなるのですが、あまり意味はなさそうです。

William D Bennett, et al.
Effect of hypertonic saline on mucociliary clearance and clinical outcomes in chronic bronchitis
ERJ Open Res. 2020 Aug 11;6(3):00269-2020.

背景：
　粘液排出障害は、嚢胞性線維症（CF）および慢性閉塞性肺疾患（COPD）の一般的な特徴である。CFでは、高張食塩水（HS）を吸入すると肺機能が改善され、粘液線毛クリアランス（MCC）が持続的に増加する。 HS（7％NaCl）を1日2回2週間投与すると、臨床転帰が改善し、慢性気管支炎（CB）フェノタイプのCOPD患者のMCCが持続的に増加するという仮説を立てた。

方法：
　22人のCB患者が、ネブライザーを介して1日に2回2週間、HSおよび低張コントロール溶液（0.12％生理食塩水）の吸入を比較する二重盲検クロスオーバー研究に登録された。治療順序はランダム化された。各治療期間中、症状と肺活量が測定された。MCCは、ベースライン時、最初の試験薬投与直後、最終投与の約12時間後に測定された。

結果：
　HSは安全で忍容性は良好だったが、肺活量または患者報告アウトカムに有意な改善はみられなかった。CB患者は、健常者よりもベースラインMCCが遅延していた。2週間後のCB被験者における60分を超えるMCC（Ave60Clr）は0.12％生理食塩水と変わらなかったが、ベースラインよりも遅延していた（HS後5.3±6.9％ vs Ave60Clr9.1±6.3％、p <0.05） 。サブグループ解析では、ベースラインのクリアランス残存被験者14人において、HS治療後にスパイロメトリーと症状が改善したものの、0.12％の生理食塩水では改善しなかった。

結論：
　吸入HSは、一般的なCB集団では安全だった。特定のサブグループでHSの恩恵を受ける可能性があるものの、追加の研究が必要である。

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