MACに対するテジゾリドおよびリネゾリドのin vitro活性

テジゾリドは、今回のMAC分離株に対してリネゾリドより高いin vitro活性だったという話です。

テジゾリドはリネゾリドよりも半減期が長く、1日1回の投与が可能です。服薬アドヒアランスの観点からも、長期治療に有望な製剤と言えます。

M. abscessusに対しても、テジゾリドが高い感受性と報告されていますね。

■参考記事：抗酸菌症に対するオキサゾリジノン

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Marfil E, et al. Comparative study of in vitro activity of tedizolid and linezolid against Mycobacterium avium complex. J Glob Antimicrob Resist. 2022 Jul 18;S2213-7165(22)00178-3.

■本研究の目的は、Mycobacterium avium complex（MAC）株に対するテジゾリドおよびリネゾリドのin vitro活性およびMIC分布をBactec MGIT 960を用いた微量液体希釈法およびmacrodilution法で比較検討することである。

■MACの臨床分離株37株を対象とした。CLSIガイドラインに基づき、MIC64～0.064 mg/Lの範囲で液希釈を行った。macrodilutionはBactec MGIT 960で実施した。リネゾリドの臨床的分類は、CLSIが定義したカットオフポイント（R：＞16 mg/L，I：16 mg/L，S：＜16 mg/L）を使用した。また、リネゾリドおよびテジゾリドのEAとリネゾリドのCAは、FDA基準に従った。

■リネゾリドのMIC₅₀（16 mg/L）およびMIC₉₀（32 mg/L）は、両手法とも同一だった。しかし、テジゾリドの微量希釈法（4 mg/Lおよび8 mg/L）におけるMIC₅₀およびMIC₉₀は、macrodilution法（2 mg/Lおよび4 mg/L）よりも2倍希釈で1レンジ高くなった。また、テジゾリドMICが≦4 mg/Lおよび≦0.5 mg/Lであった株は、それぞれ94％および2.7％であった。また、リネゾリドのmacrodilution法では、基準法とのCA40.5％だった（マイナーエラー56.7％、メジャーエラー2.7％）。

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