メタアナリシス：COPD増悪後の再入院率

COPD増悪を起こした人の3人に1人が、1年以内に再入院しているという実態を報告した貴重なシステマティックレビューです。うまいことWeightに偏りがなく、今後いろいろな講演で使えそうなデータに仕上がっていますね。さすがです。

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Ruan H, et al. Readmission rate for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review and meta-analysis. Respir Med. 2023 Jan;206:107090.

• 概要

■COPD増悪による入院後の再入院率は高く、臨床的に重要な問題である。この研究では、COPD増悪によるCOPD再入院率とその背景にあるリスク因子をシステマティックレビューおよびメタアナリシスで同定した。

■データベース開設から2022年4月2日までに出版されたPubMed，Embase，Cochrane Library，Web of Scienceを用いシステマティックレビューを実施した。ランダム効果モデルまたは固定効果モデルを用いて、COPD増悪によるCOPD再入院率とリスク因子を推定した。

■46研究が含まれ、そのうち24件、7件、17件、7件、20件はそれぞれ30日、60日、90日、180日、365日以内のCOPD増悪に対するCOPD再入院率をまとめたものであった。30日、60日、90日、180日、365日以内のCOPD再入院率は、それぞれ11％、17％、30％、37％であった。COPD再入院のリスク因子として、男性、前年の入院回数、入院期間、心不全・悪性腫瘍・糖尿病などの併存疾患が同定された。反面、肥満は保護的に作用することがわかった。

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