抗Ro52抗体と間質性肺疾患

抗Ro52抗体は、これまで割と重要視されてこなかった抗体ですが、皮膚筋炎患者におけるILDの独立危険因子であることが示されています（Respir Med. 2020 Oct:172:106134. ）。同抗体陽性例は、シェーグレン症候群（Respir Med. 2020 Mar:163:105895.）や、若年性皮膚筋炎（平均年齢9.0歳）（Ann Rheum Dis. 2019 Jul;78(7):988-995.）においてもILDのリスクを高めるとされています。

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Nayebirad S, et al. Association of anti-Ro52 autoantibody with interstitial lung disease in autoimmune diseases: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Respir Res . 2023 Nov 29;10(1):e002076.

• 概要

■いくつかの自己抗体がILDの発症や有害な転帰と関連しているが、抗Ro52抗体とILDとの関連はあまり研究されていない。そこで本研究では、様々な自己免疫疾患における抗Ro52抗体との関連についてシステマティックレビューおよびメタアナリシスにおいて検討した。

■さまざまな自己免疫疾患におけるILD診断と抗Ro抗体ステータスを報告した観察研究を対象とした。また、特発性炎症性筋疾患（IIM）において、急速進行性ILD（RP-ILD）と抗Ro52抗体との関連を検討した。

■合計2353件の研究が同定され、その中から59件の論文が適格基準を満たした。抗Ro52/SS-A陽性は、すべての自己免疫疾患サブグループにおいてILDと関連していた：（IIM：オッズ比3.08；95％信頼区間2.18～4.35；p<0.001；I2=49％、SLE：オッズ比2.43；95％信頼区間1.02～5.79；p=0.046；I2=71％、シェーグレン症候群：オッズ比1.77；95％信頼区間1.09～2.87；p=0. 021；I2=73％、強皮症：オッズ比1.71；95％信頼区間1.04～2.83；p=0.036；I2=43％、混合性結合組織病：オッズ比3.34；95％信頼区間1.82～6.13；p<0.001；I2=0％）であった。さらに、抗Ro52陽性のIIM患者は、RP-ILDを同時に発症する可能性が高かった（オッズ比2.69；95％信頼区間1.50〜4.83；p<0.001；I2=71％）。

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