関節リウマチにおける肺エコーでのスクリーニング方法
2024年 03月 13日
PPFに肺エコーすると、間質性のところはB-lineになるんやろうなあという感想です。陰性適中率はやはり高いです。進行したILDではない、という除外目的には使えるかもしれまんせんね。
- 概要
■関節リウマチ（RA）患者における間質性肺疾患（ILD）のスクリーニング方法についてはまだ議論の余地がある。我々は、RA-ILDのスクリーニングツールとしての肺エコー検査（LUS）の性能を評価し、胸部聴診、胸部X線、肺機能検査の性能と比較した。
■2022年1月～12月にブエノスアイレスのリウマチクリニックで受診した連続RA患者の横断研究。胸部HRCTがILD診断のゴールドスタンダードで、LUS、胸部X線、PFTから30日以内に実施された。研究者はHRCTの結果と患者の臨床データを盲検化した。LUSは14部位が探索され、B-lineの合計が5本以上の場合に陽性とされた。ILDの診断成績は各診断検査について報告された。
■1006人の患者が組み入れられ、87人（82％）が女性であった。年齢中央値は60.9歳（±9.5歳）であった。合計32例（30.2％、95％信頼区間21.6％-39.9％）がILDであった。LUSの感度は90.6％（95％信頼区間75.0％-98.0％）、陰性的中率は94.7％（95％信頼区間85.4％-98.9％）であった。LUSは、ILDのスクリーニングにおいて、評価された他の診断検査よりも優れていた。
by otowelt
| 2024-03-13 00:24
| 膠原病
