カテゴリ:その他( 129 )

本の紹介:シュロスバーグの臨床感染症学

 呼吸器科ではたくさん感染症を診るのですが(どこの科でもそうですが)、聖書マンデルで調べるとなかなか骨が折れます。そこで紹介したいのがこのシュロスバーグ。原著はたくさんの執筆者がいますが、翻訳はわずか15人で仕上げておられます。すごい翻訳力ですね。
e0156318_932293.png

発売日:2018年9月28日
単行本 : 1,248ページ
価格 : 20,000円 (税別)
出版社 : メディカルサイエンスインターナショナル
著者: David Schlossberg先生
監訳 : 岩田健太郎先生

e0156318_13141310.jpgAmazonから購入する

 さすがに通読してレビューすることが難しい厚さだったので、めぼしいところを読ませていただいた感想を。

e0156318_946482.jpg

 前半600ページあまりは臓器ごとの感染症について細かく記載されており、後半は微生物ごとにまとめられている構成です。
e0156318_9461494.jpg

 シュロスバーグという名前は、2年前に同社から翻訳版が出ている『結核と非結核性抗酸菌症』で知りました。抗酸菌感染症をここまで細かくまとめた書籍を見たことがなかったので、私はすでにファンになっていました。ちなみに本書の非結核性抗酸菌のところはやはりグリフィス先生が書かれており、近年のトピックであるM. massilienseのことにも触れられていました。この章はわずか8ページだったのですが、余白を余すことなくビッシリ記載されています。詳しく知りたい人は、ぜひ『結核と非結核性抗酸菌症』も買いましょう。

 市中肺炎は、非定型肺炎と合わせてざっくり13ページにまとめられています。国内外でよく使われる抗菌薬に違うところがあるかもしれませんが、「筆者の推奨」とことわりを入れて書かれてある点は好感が持てます。

 呼吸器内科でよく遭遇する感染症だけでもこれほどスマートにまとめられているのに、全部で1,200ページ以上あるなんて、ワクワクしませんか?上に書いたように、マンデルほどガッツリ調べたいわけじゃないけど、サラっと辞書的に参照したいとき、この本をまず手に取るとよいでしょう。





by otowelt | 2018-10-13 00:24 | その他

近畿中央胸部疾患センターから近畿中央呼吸器センターへ

 独立行政法人 国立病院機構 近畿中央胸部疾患センター(所在地:大阪府堺市、院長:林 清二)は、2018年9月1日(土)に、病院名称を「近畿中央呼吸器センター」に変更いたします。また名称変更に伴い、かねてより建設中でした新病棟が完成しましたので、2018年9月15日(土)より稼働することになりました。
e0156318_1251894.png


【名称変更の経緯】
 当センターは国内でも数少ない呼吸器疾患に特化した高度専門施設ですが、その旨をよりわかりやすく伝えるために、病院名称を「近畿中央呼吸器センター」に変更することといたしました。以前より地域住民の方々に親しまれてきた「近畿中央」という名称は、全国的、世界的にもネームバリューとなっているため残しつつ、これまでの歴史を引継ぎながら、今まで利用されていた患者様、また新たに利用される患者様にも受け入れられる名称にいたしました。


【新病棟について】
 建設中でした新病棟が竣工いたしましたので、2018年9月15日(土)より稼働いたします。


■新病棟概要
フロア数:地上7階建て
病床数 :311床
     一般病棟  …250床
     結核病棟  …40床
     緩和ケア病棟…21床(全個室)


【緩和ケア病棟を開設】
 当センターでは肺がん、縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫などの胸部悪性疾患(がん)を対象に診療を行っていますが、新病棟内にて緩和ケアを専門とする病棟を新設いたします。呼吸器疾患分野の高度専門医療施設としての診療経験を生かし、患者様・ご家族の“からだ”や“こころ”のつらさを和らげ、自分らしさを大切にして過ごせるようチームで支えてまいります。
 緩和ケア病棟は、がんの進行に伴うからだの苦痛や気持ちのつらさがあり、手術、抗がん剤治療などの積極的治療が困難であったり、希望されない方を対象とした入院施設になります。病床数は21床(有料個室…10床、無料個室…11床)で、まずは当院で治療を受けられている患者さんを対象としますが、胸部悪性疾患と診断され、他院で治療を受けられている地域の患者様にも対象を徐々に広げていく予定です。
 患者様・ご家族の希望にそうよう、地域のかかりつけ医や訪問看護師、ケアマネージャーと連携し、病状が落ち着いている場合は、退院して自宅療養していただくことも可能です。


■緩和ケア病棟概要
配置フロア:新病棟7階
設備   :リフト浴設備あり
備考   :季節の行事や音楽を楽しんだり、面会の方とくつろぐことができるデイルームあり


【近畿中央胸部疾患センターについて】
 旧国立療養所として堺市の現在地に移転して60年を迎える当センターは、国立病院機構 政策医療ネットワークの呼吸器疾患分野の高度専門医療施設として位置づけられています。肺がん、結核、難治性呼吸器疾患等の診療において中心的な役割をもち、併設されている臨床研究センターでは、難治性稀少肺疾患、抗酸菌症研究、肺がん研究などで高い評価を受けています。
 当センターは肺腫瘍の内科・外科診療、抗酸菌症を含む呼吸器感染症、呼吸不全に対する集中治療、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、じん肺、稀少肺疾患、呼吸器疾患に合併した循環器疾患など、呼吸器のあらゆる領域に対応可能な人員と器材を備えています。
 現況では、入院患者すべてが呼吸器疾患患者(合併症を含む)であり、毎年の初診患者受付数は4,500名を超え、新入院患者数も5,672名(平成29年度実績)に達しています。
 特に、放射線診断機器や内視鏡機器の充実、および専門医師スタッフが放射線科医師・病理医を含めて充実しているため、呼吸器疾患診療の基本である正確かつ迅速な診断が、稀な疾患を含めて自施設内で完結できる病院です。


■施設概要
名称  : 独立行政法人 国立病院機構 近畿中央胸部疾患センター
      ※2018年9月1日に近畿中央呼吸器センターへ名称変更
代表者 : 院長 林 清二
所在地 : 〒591-8555 大阪府堺市北区長曽根町1180番地
アクセス: JR阪和線堺市駅下車、徒歩15分
      地下鉄御堂筋線新金岡駅下車、バスで12分
      南海電鉄高野線・JR阪和線三国ケ丘駅下車、バスで6分
URL   : http://www.hosp.go.jp/~kch/
環境  : 大阪市に隣接する堺市(人口83.2万人(平成30年6月1日現在))の北部に位置し、金岡団地・泉北ニュータウンを有する地域にあります。堺市金岡公園・大阪管区警察学校・堺市立長尾中学校等の公園文教施設に囲まれ、東方には金剛生駒連山を望み、西方約4Kmには堺・泉北臨海工業地帯が広がっています。また、南方1Kmには世界一と言われる前方後円墳の仁徳天皇陵があります。



[商品価格に関しましては、リンクが作成された時点と現時点で情報が変更されている場合がございます。]

呼吸器内科実践NAVI “近中”の極意 [ 林 清二 ]
価格:4860円(税込、送料無料) (2018/5/22時点)



by otowelt | 2018-08-31 00:04 | その他

本の紹介:京都ERポケットブック

 結論を先に書きます。一内科医の私が書いても説得力がないかもしれませんが、これほど優れた救急マニュアルを見たことがありません。感動に値する一冊です。
e0156318_2332998.jpg

発売日:2018年6月11日
単行本 : 408ページ
価格 : 3,500円 (税別)
出版社 : 医学書院
編集 : 洛和会音羽病院救命救急センター・京都ER

e0156318_13141310.jpgAmazonから購入する

 私は10年ちょっと前、このマニュアルの舞台である洛和会音羽病院の研修医をしていました。徳洲会系列ほどではありませんでしたが、毎日たくさんの救急車が搬送されてくる救急部で、数日に1回当直をしていました。救急診療の合間に、本棚の後ろにあるソファに座って、先人たちが作った珠玉のパワーポイントをパソコンで見るのが楽しかった。Gram染色をする場所が救急部の端っこにあり、研修医たちはいつもそこで染色していました。あの救急部は、常に研修医たちの居場所でした。

 私は医師になったばかりの頃、実は救急医を目指していました。しかし、手術を要するほどの重度の腰椎椎間板ヘルニアを患っていたため、救急や外科を避けたという情けない過去があります。もう少し体が強ければ、私も今頃救急の書籍を執筆していたかもしれません。どうでもいい、たらればですが。

e0156318_2316329.jpg
 さて、本書はポケットに入るほど小さいです。それでいて厚さは400ページあり、なんとフルカラーです。フルカラーで3,500円というのは、出版社にとってコスト的にキツイ出版のはずです。大手の医学書院だから実現できたのかもしれませんね。
e0156318_23192313.jpg
 主要徴候の全てに登場する「アタマの中」がとてもよい。救急医はこう考えているというのがよく分かるし、救急に携わっていない私でもちょっとデキそうな気にさせてくれます。現場でバリバリ使える実用的な側面と、アカデミックで辞書的な側面というのは相互排他的な関係にあることが多いのですが、この本は見事にそれらをニコイチに完成させている。病棟の対応にもそのまま使えます。
e0156318_23193982.jpg
 このマニュアルの恐ろしいところは異常なまでの実用性の高さにあります。救急対応に必要なことがほぼ網羅されており、余白も余すことなくビッシリとカラフルな文字と図表が埋められています。ステロイドの外用薬も写真入りで掲載されているし、トラブル患者の救急対応までも書かれています。

 研修医時代になぜこの本が無かったのか、と嫉妬せずにはいられない。外来・病棟・救急を受け持つすべての医師は、これを買わずして、一体何を買うのか。





by otowelt | 2018-07-28 00:00 | その他

ポケット呼吸器診療2018について

 『ポケット呼吸器診療2018』について「細かいことだが、50p と171pの表(ABPAのもの)は重複。」というご意見をいただきました。ありがとうございます。
e0156318_1784653.png

 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症については、目次から調べるとき「アレルギー疾患」として調べる場合と「感染症」として調べる場合の2パターンが想定されます。そこで、どちらから検索しても必要な資料に辿りつけるよう、敢えて重複して記載させていただきました。
 
 毎年の改訂が必要かどうかについては、出版社と話し合いの上、今後の検討課題とさせてください。貴重なご意見をいただき、ありがとうございました。


by otowelt | 2018-04-23 00:08 | その他

書籍紹介:人工呼吸器の本 エッセンス

e0156318_17284429.png


 田中竜馬先生の本に対して、前回チャライ書評を書いてしまったので、ちょっと真面目に書いてみます。私は、緩急つけられるジューナンセイのある男なのです。

 この本は、Owens先生の書いた書籍を田中竜馬先生が翻訳したものです。清潔感のある明朝体が目に心地よく、さっぱりした医学書に仕上がっています。あ、何という明朝体フォントなのか、すごく気になっています!

 「すでに本書を購入して下さった方、あるいは書店でちょっと手に取ってみてこの前書きをご覧の方は、まず『人工呼吸器の十一戒』を読んでみて下さい。」

 まず、こんな文章が書いてあります。私も自著(ポケット呼吸器診療)で「呼吸器内科医として大切な診療スタンス10」というのを書いているので、何かOwens先生に親近感が湧きますね。え?足元にも及ばない?そりゃ、スツレイしました。さて、十一戒の中で私がビビっときたのは以下の3つです。

 II. 重症患者を不必要に苦しませるより、気管挿管して人工呼吸を行うほうが立派な行為である。
 IV. 人工呼吸器のモードは数多く知っておくべし。どの状況にも完璧なモードもなければ、完全に役に立たないモードもない。
 IX. 動的過部長を探し、あれば必ず治療すべし。こいつは油断ならない敵だ。
e0156318_17394758.png

 呼吸器内科では呼吸回数を増やしてもPaCO2が高くなる患者さんがいます。そういった場合、特に喫煙者では過膨張(auto-PEEP)は見逃せません。私が集中治療をローテートしていたころ、過膨張を軽視したことでCO2ナルコーシスが解除しにくかった患者さんがいました。当時の指導医は、呼吸回数を減らし呼気を長くする微調整と、ほんの少しの気管支拡張薬でこれを改善してみせました。ベーシックなことで今でも忘れてはならないことなのですが、この本を読んでいると、当時のことが思い出されます。

 本書の内容は、どちらかといえばOwens先生のマインド、ポリシーのようなものがコンパクトにまとまった印象で、辞書的な医学書というよりはエッセンスをまとめたもの。昔ほど私は人工呼吸器に触っていませんが、人工呼吸でどういうポイントにこだわるべきか、という集中治療のアカデミアとフィロソフィーがじわりと染み込んでいる良本だと思います。

 2000円とリーズナブルで、すぐに読了できる本です。特に、人工呼吸器に触れることが多い若手医師に休憩時間中読んでいただきたい一冊。





▼楽天
[商品価格に関しましては、リンクが作成された時点と現時点で情報が変更されている場合がございます。]

人工呼吸器の本エッセンス [ ウィリアム・オーウェンズ ]
価格:2160円(税込、送料無料) (2018/3/2時点)



by otowelt | 2018-03-07 00:09 | その他

書籍紹介:ロジックで進める リウマチ・膠原病診療

e0156318_11433861.png


 Facebookでよくからんでいただいている、尊敬する膠原病科医 萩野昇先生が、「ロジックで進める リウマチ・膠原病診療」を出版されました。


 膠原病に私がかかわるとすれば、生物学的製剤使用前の抗酸菌感染症か膠原病関連間質性肺疾患くらいですが、ベースに関節リウマチを罹患している患者さんも少なくありません。餅は餅屋ということで、膠原病を他院にコンサルトしているがゆえに、何となく苦手意識をもっている内科医って多いはず。


 この本のスゴイところはたくさんあるのですが、私が度肝を抜かされるのは読者を引き込む文才です。文学的センスやギャグセンスが豊かなドクターであることはもともと知っていたのですが、読み始めたらノンストップ通読。不思議。

※Kura's Memo:仮面ライダービルドで言うところの「やべーい」である。それにしても「Kura's Memo」とは一体何のマネなのか訝しげに思っている方は、是非本書を読んでいただきたい。

e0156318_11501289.png

 私は、読んで頭がスッキリしたり勉強になったと思ったりした箇所に、蛍光ペンでマーキングするのが好きですが、気付くと1ページのほとんどが蛍光ペンで染まってしまい、途中で引くのをやめました※1。それくらい、読んでいて“やめられない・止まらない※2”本だということがお分かりでしょう。

Kura's Memo
※1 蛍光ペンのインクがなくなるからである。簡単なロジックだ。
※2 カルビー株式会社(証券コード2229)との間に何ら利益相反はない。



 無駄がない。濃密。面白い。安い。羽生結弦選手の言葉を拝借するならば、まさに「パーフェクトパッケージ」の本でした。ごちそうさまでした。

※Kura's Memo:ちなみに私はフィギュアスケートで流れるショパンの短縮版バラード1番がどうも好きになれない。羽生結弦選手は好きである。


 タイトルに「Dr.ハギー」が入るのかと予想していたら、意外にフォーマルかつスマートなタイトルでした。しかし、本を開くと「Huggy's Memo」と称するミニコラムが無数にありました。いやはや、本当にごちそうさまです。





▼楽天
[商品価格に関しましては、リンクが作成された時点と現時点で情報が変更されている場合がございます。]

ロジックで進める リウマチ・膠原病診療 [ 萩野 昇 ]
価格:4104円(税込、送料無料) (2018/3/2時点)



by otowelt | 2018-03-03 00:18 | その他

書籍紹介:誰も教えてくれなかった胸部画像の見かた・考えかた

e0156318_1618636.png


 「第2回私が出合ったマジヤバイ胸部画像読本【Dr.倉原の“俺の本棚”】」(http://www.carenet.com/series/kurahara/cg002081_02.html)で、「誰も教えてくれなかった胸部画像の見かた・考えかた」を紹介させていただきました。

 この本は、フルカラーで見やすいだけでなく、コンパクトな薄さに必要な情報がギッシリ詰まっています。外科的な視点が強く出ているため、胸部レントゲンの書籍としては、近年では群を抜いた完成度と目新しさです。

 買って絶対に失敗はないです。間違いなく、私が出合った胸部レントゲン写真読影本の第1位に躍り出ました。

 繰り返します、買って絶対に失敗はないです。



by otowelt | 2018-02-14 00:15 | その他

Dr.倉原の“俺の本棚”

e0156318_11483389.jpg


Dr.倉原の“俺の本棚”


ケアネットで新しい連載が始まりました。
臨床で困ったらすぐに医学書に飛びつく永遠の若手医師Dr.倉原が、毎月1冊紹介するコーナー。
その名も「Dr.倉原の“俺の本棚”」。

「先生の本棚って医学書多くないっすか?」とたまに研修医に言われるんですが、確かに多い。ふっふっふ、しかし自宅には職場の2~3倍は医学書が置いてあるんだぜ。嫁さんにこっそりブックオフに持っていかれたこともある。

ホコリをかぶってインテリアになっている分厚い医学書から、使い過ぎてクタクタになったマニュアル本まで、このコラムでは有用な本を惜しまず紹介したいと思います。

コーナー名の由来については、ドンタッチミーでお願いします。



by otowelt | 2018-01-16 11:46 | その他

書籍の紹介:内科病棟・ER トラブルシューティング

e0156318_921195.jpg

 今日は献本いただいた書籍の紹介です。高岸勝繁先生が執筆され、上田剛士先生が監修された「内科病棟・ER トラブルシューティング」という本です。この二人の名前が並ぶだけで、世の総合診療科医が「あの人たちなら間違いない」と断言する、日本屈指の頭脳派ドクターたちです。

 高岸勝繁先生の本についてはこのブログでも過去に取り上げたことがあります。

書籍の紹介:ホスピタリストのための内科診療フローチャート

 何を隠そう、彼は私の研修医時代の後輩です。「アイツおれの後輩なんだぜ」という言葉を何回使ったことか。高岸先生がどんどん有名になっても、一生使い続けようかな(笑)。研修医時代、彼に「倉原先生、この疾患の例の論文読みました?」と挑戦的な目で言われ、「お、おう、読んだぜ!」と見栄を張ったことも数十回。
 
 この本にはクリティカルな症候別に、高岸イズムがちりばめられています。1つ1つの言葉にエビデンスがあり、その記述は重い。専門領域の項目ですら、私の知らない事実が書かれてあったりして、結構焦ります。前にも書きましたが、「読んで焦る医学書は良い本」です。

e0156318_9131044.png
 
 いまもし自分が謎の病気で苦しんでいたら、誰に診察をお願いしたいかと聞かれると彼ら2人の名前が頭に思い浮かびます。この本は、そういう“医師が信頼する医師”が作り上げた本なのです。


by otowelt | 2017-12-20 00:13 | その他

書籍の紹介:医学部に行きたいあなた、医学生のあなた、そしてその親が読むべき勉強の方法

e0156318_11442921.jpg
 今日は書籍の紹介です。岩田健太郎先生が執筆された、「医学部に行きたいあなた、医学生のあなた、そしてその親が読むべき勉強の方法」という本です。

 医学部受験や医師国家試験受験の具体的な勉強法を紹介している受験対策本ではなく、勉強とは、学ぶとは、頭がよいとは、一体どういうことかを岩田節で切った斬新な本です。

 ソフトモヒカンみたいな頭ですが、こう見えて私も一応医学部出身ですから「頭がよい」と田舎の親戚からよく言われます。しかし、私は自分が頭の良い人間などとは生まれて一度も感じたことがありません。中学校時代はヤンチャしていましたし、医学部も推薦入試で面接合格したようなものです。そんなもんだから、医学部に入学して周囲の同級生の圧倒的知識量に腰を抜かしました。ひええ、これが医学部受験戦争を勝ち抜いた連中か、と。

 岩田先生は「頭がよい」というのは、現在の自分を否定して、自分の知性の枠の外に飛び出し続けるという好奇心と、勇気を持ち続けるような態度を指すことである、と本書で書いておられます。無知の知が意識できる、好奇心を持って外に飛び出すことができる人間ということです。手前味噌ですが、私のブログはそれに似たスタートで始まったものです。私は知らないことをどんどんメモしていかないと頭にインプットできない阿呆で、その代替としてブログという手段を使っているに過ぎないのです。いや、だからといって自分が「頭がよい」と言いたいわけではありませんが。
 
 残念ながら、医師は年齢を重ねると頭が悪くなっていきます。私も昨日見た仮面ライダービルドのフルボトルが何の動物だったかすら思い出せないので、そろそろ下り坂を意識しています。脳のキャパシティが減ってくると、医学的知識もアップデートしなくなる。この本のタイトルだけ見ると、私のような下り坂の中高年のドクターは対象外のようですが、そういったくロマンスグレーの医師にこそ、この本を読んでいただきたい(岩田先生曰く、読めば彼らは憤慨するだろうとのことですが)。



by otowelt | 2017-10-06 00:42 | その他